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1948年3月23日，毛澤東、周恩來(lái)、任弼時(shí)等率中共中央在川口東渡黃河，結(jié)束了轉(zhuǎn)戰(zhàn)陜北的歷史。
北宋元豐四年（1081年）于今宋家川鎮(zhèn)東北吳堡城設(shè)吳堡寨，金正大三年（1226年）升吳堡寨置吳堡縣，屬葭州。元至元二十八年（1291年）升為吳州，元貞元年（1295年）復(fù)降為吳堡縣。清屬綏德州。1913年屬榆林道。1928年屬省。1950年屬綏德專區(qū)。1956年9月屬榆林專區(qū)。1958年11月省吳堡入綏德縣。1961年8月復(fù)設(shè)。1969年屬榆林地區(qū)。
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